Офтальмология

Офтальмология1

Наверняка, каждый владелец животного хоть раз сталкивался с болезнями глаз своего питомца.

Основными их проявлениями являются:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • выделения из глазной щели;
  • различные помутнения и изменения цвета естественных сред глаза.

Настоятельно рекомендуем не капать в заболевший глаз капли, приобретенные по совету кого-то, кто уже сталкивался с похожей проблемой (сосед, родственник, сослуживец), смазывая этим клиническую картину. Заболевание глазного яблока и его вспомогательного аппарата должно быть установлено вовремя, только так можно остановить развитие болезни и сохранить зрение собаки или кошки. Лучше всего в короткие сроки дать возможность офтальмологу провести осмотр вашего питомца и поставить верный диагноз, затем назначить лечение. Все болезни глаз гораздо лучше поддаются лечению именно в ранние сроки обращения. Особенно, это касается травм и язв роговицы. Ведь запущенные состояния этих болезней вызывают нарушения целостности глаза и влекут последующее его удаление.

Офтальмология2

Описание

Катаракта –  помутнение хрусталика глаза. Катаракта у собак и кошек делится на несколько видов. Зреющая катаракта – помутнение хрусталика, затрагивающая только малую его часть, внешне мало заметна и не отражается на зрительной функции. 

Зрелая катаракта – выраженное помутнение хрусталика, значительно нарушающее зрительную функцию животного. Врожденная катаракта - отмечается уже при рождении.  Ювенильная катаракта – развивается в молодом возрасте. Сенильная катаракта – развивается в пожилом возрасте. Катаракта зрелого возраста – развивается в возрасте от 1 года до 7-10 лет.

Причины

Самая частая форма катаракты собак – сенильная катаракта, развивается из-за изменения обменных процессов, которые происходят в пожилом возрасте. Вторая по распространенности форма катаракты у собак – катаракта, развивающаяся на фоне сахарного диабета.

Другие причины помутнения хрусталика достаточно редки, к ним относят воспаления и травмы глаза, дефицит некоторых питательных веществ, дегенерация сетчатки, токсическое поражения и другие.

Клинические признаки

Катаракта чаще отмечается у собак, у кошек встречается достаточно редко. Основным внешним проявлением служит молочно-белое помутнение, которое расположено в центре глаза. При увеличении помутнения – отмечаются различные поведенческие изменения у животного по причине нарушения зрительной функции. При катаракте, развивающейся по причине различных воспалительных поражений – отмечаются такие изменения как покраснение глаз, истечения.

Диагностика

Внешние проявления достаточно легко определяют катаракту как таковую, для поиска причинных факторов – вероятно проведение дополнительных тестов.

Лечение

Нет какие либо медикаментозных средств, которые способны улучшить прозрачность хрусталика. При зрелой катаракте, единственным эффективным методом, является хирургическое удаление хрусталика. При оперативном лечении , проводится раздробление и удаление ткани хрусталика ультразвуком – это даст возможность животному различать свет и тень, ориентироваться в пространстве.

Замена хрусталика проводится редко, так как острота зрения у животных не играет значительной роли. Эффективность хирургического лечения у собак и кошек составляет порядка 90%.

Описание и причины.

Глаукома – повышение внутриглазного давления. Бывает двух форм– первичная и вторичная. Первичная (наследственная) форма чаще встречается у собак, при этом встречается симметричное поражение обоих глаз. Вторичная форма – повышение внутриглазного давления, вследствие какого либо первичного заболевания, чаще характеризуется односторонним поражением глаза, такая форма наиболее часто, встречается у  кошек.

Основная причина развития вторичной глаукомы у кошек – передний увеит (воспаление передней камеры глаза). Другие вероятные причины включают такие заболевания как вывих хрусталика, гифема (кровотечение в переднюю камеру глаза), новообразования, травма и некоторые другие. Первичная глаукома у кошек достаточно редкая форма.

Клинические признаки

Острая глаукома может вызывать покраснение, слезотечение, боль, помутнение и слепоту. Ввиду того что кошки стоически переносят боль и могут жить нормально с одним глазом, глаукома чаще всего диагностируется в хронической форме – когда уже выражено значительное увеличение глаза (по сравнению с противоположным).

В некоторых случаях, глаукома определяется во время обследования глаз по другим причинам, чаще всего при переднем увеите.

Диагностика

В начальной стадии болезни, повышение внутриглазного давления определяется специальным прибором – тонометром. При тяжелом поражении отмечается выраженное увеличение объема глаза. Так как у кошек, глаукома чаще всего вторична к основному заболеванию –  нужно искать причину и проводить дополнительные диагностические исследования.Вет.клиника друг

Лечение

Цели лечения глаукомы – снизить внутриглазное давление, сохранить зрение и облегчить боль животного. Лечение основного заболевания, терапия переднего увеита, удаление хрусталика при вывихе и экстракция глаза при новообразовании.

При не эффективности терапии и стойком повышении внутриглазного давления – показано удаление пораженного глаза, так как  он служит источником хронической боли для животного.

Прогнозы

При успешной коррекции воспаления передней камеры глаза, глаукома обратима и животному удается сохранить зрение, при остальных формах вторичной глаукомы – прогнозы чаще не благоприятные. Вет.клиника друг

Первичная глаукома также тяжело поддается коррекции, при лечении требуется достаточно частое введение препаратов, которые могут обладать значительной стоимостью, и даже не смотря на правильно проведенное лечение – большинство животных теряет зрение.

Проптоз глазного яблока - это выпячивание глазного яблока из полости глазницы с явлениями последующего отека конъюнктивы, сужения зрачка, высыхания поверхности глаза вследствие ущемления его веками

Более всего данное заболевание присуще брахицефалическим породам собак и кошек с укороченным лицевым скелетом и выпуклыми глазами, но при травме (чаще всего во время драки) проптоз глазного яблока возможен практически у любого животного.

При выпадении глазного яблока самое важное - накрыть поврежденный орган влажной тканью, лучше смоченной теплым физиологическим раствором или кипяченой водой и, не пытаясь воздействовать на глаз, в максимально короткие сроки доставить пациента к офтальмологу. Чем быстрее это произойдет, тем больше шансов сохранить глаз и зрение. Только врач сможет оценить объем повреждения и предпринять правильную технику восстановительной процедуры вправления или операции. Операция показана в случаях, осложненных кровотечением и разрывом окологлазных мышц, век и конъюнктивы. В случае тяжелого поражения глазного яблока, особенно при его высыхании и инфицировании, приходится прибегать к удалению его. Манипуляции при травме и проптозе глазного яблока проводятся с применением анестезии, конъюнктивальной или общей, в зависимости от состояния пациента и характера повреждений. После удачного вправления глазного яблока на веки накладываются временные швы (блефарорафия). Окончательный прогноз зрительной функциональности глаза происходит после снятия швов.

проптоз1

проптоз2

Пекинес с выпадением глазного яблока около 2-х часов.

проптоз3

проптоз4

Та же собака после вправления глазного яблока и временной блефарорафии.

проптоз5

Та же собака на 16-й день после вправления глазного яблока.

Дермоид - это производное кожи, образование, локализующееся на склере, конъюнктиве и роговице, непрозрачное и зачастую имеющее волосяные фолликулы и волосы. Чаще всего располагается в наружном углу глаза, иногда может захватывать значительную часть поверхности роговицы. Наиболее часто встречается у такс, немецких овчарок, алабаев, лаек, грифонов, колли и шелти. Это врожденный дефект, вызывающий значительный дискомфорт зрения и доставляющий животному существенные страдания. В начале жизни щенка дермоид не особо заметен и лишь присмотревшись, можно заметить помутнение в углу глаза, позже дискомфорт гораздо возрастает и животное начинает щуриться и тереть глаз, с внутреннего угла глаза становятся заметными слизистые выделения. Чаще всего к 1,5-2-м месяцам владельцы обращаются к офтальмологу. Лечение дермоида только хирургическое и заключается в удалении образования с поверхности склеры, конъюнктивы и роговицы до достижения полной ее прозрачности. В зависимости от локализации дермоид подразделяется на конъюнктивальный, склеральный и роговичный. Операция проводится в условиях операционной под микроскопом общей и местной анестезией. Дальнейшее лечение проводится амбулаторно.

дермоид1Склерально-роговичный дермоид у 2-х месячного щенка таксы.

дермоид2

Тот же дермоид при увеличении в 6 раз.

дермоид3

После операции.

заворот1

Заворот век (энтропион), как следует из названия, это нарушение анатомически правильного прилегания края верхнего или нижнего века к роговице глазного яблока. Чаще всего в таком случае веко касается роговицы кожной поверхностью и ресничным краем, ресницами. Может быть одно- и двусторонним.

Бывает несколько степеней выраженности энтропиона:

  •    Излишне плотное прилегание века
  •    Заворот с касанием роговицы пальпебральным краем века, изогнутого под углом 90 градусов по отношению к роговице.
  •    Заворот с касанием роговицы кожей и шерстью века, изогнутого под углом 180 градусов по отношению к роговице.

При этом животное испытывает сильный дискомфорт, трет глаза лапами об окружающие предметы. Глазная щель выглядит отекшей, суженной, что еще больше вворачивает веки вовнутрь. Наблюдаются слизисто-гнойные выделения. Возможности рассмотреть роговицу глаза практически нет, так как пораженный глаз постоянно прищурен. Нередко животное вообще не открывает веки. При этом роговица претерпевает значительные эрозивно-язвенные изменения вследствие постоянного трения.

Предрасполагают к завороту век воспалительные процессы конъюнктивы и удаленное ранее третье веко. Породная предрасположенность также значительно влияет на процент заболевания среди собак и кошек. Чаще всего заворот век присущ животным со значительно выраженной подкожной жировой клетчаткой. А так же животные с укороченной мордой и выпуклыми глазами. Кроме этого к завороту век предрасположены животные с миндалевидным разрезом глаз и животные с запавшими глазными яблоками в результате истощения, болезни или патологического процесса в глазнице.

К развитию энтропиона иногда приводят и такие заболевания, как микрофтальмия - врожденное недоразвитие одного или нескольких отделов глазного яблока, с аномально маленьким объемом последнего. Глазное яблоко при этом может иметь крайне низкую степень зрения или быть незрячим. Часто патология двусторонняя и нередко сочетается с агенезией век.

Наследственно обусловленный энтропион представлен во многих породах: шар-пей, чау-чау, алабай, кавказская овчарка, канекорсо, акита, американский стаффордширский терьер, пекинес, бульдог, шпиц, мопс, японский хин, ши-тцу, йоркширский терьер, стаффордширский бультерьер, далматин, старая английская овчарка, ротвейлер, дог, сибирский хаски, Веймаранер, пудель, бультерьер, бассет-хаунд, спаниели (Кламбер спаниель, английский и американский кокер-спаниель, английский спрингер-спаниель, английский той спаниель, тибетский спаниель), ретривер, золотистый ретривер, Гордон сеттер, ирландский сеттер, лабрадор ретривер, британская, шотландская кошки, сфинкс, мэйн-кун, бобтейлы.

заворот2

Хорошо заметны натирающие роговицу ресницы у 4-х месячного сфинкса.

Лечение заворота век хирургическое, заключается в иссечении лоскута кожи и совмещении краев разреза с целью придать веку правильное положение. Проводится под общей анестезией в условиях операционной. До снятия швов животное носит защитный воротник. Своевременно проведенная блефаропластика гарантированно устраняет причину сильного дискомфорта в области глаза, а недавние эрозии роговицы могут пройти самостоятельно.

заворот3заворот31

Породы, предрасположенные к медиальному энтропиону (завороту внутреннего угла глаза): пекинес, мопс, бульдоги, гриффоны, боксер, хин, стаффордшир-терьер, канекорсо, тойтерьер, ши-тцу, бордосский дог, персидская, экзотическая, британская, шотландская кошки.

Эктропион (выворот) век - это избыточное свободное пространство между глазом и нижним веком.

заворот4заворот41

Эктропион бывает:

  •    Центральный - отвисание и выворот центральной части нижнего века.
  •    Латеральный - отвисание и выворот участка нижнего века от середины до наружнего угла глаза, с вовлечением его или без.

Подвержены: бассет-хаунд, ищейка, боксер, бульдог, бультерьер, Кламбер-спаниель, английский и американский кокер-спаниель, Гордон сеттер, лабрадор ретривер, спрингер-спаниель, ши-тцу

Энтропион + эктропион = «бриллиантовый глаз» встречается у гигантских пород - дог, мастиф, сенбернар, ньюфаундленд, канекорсо, тосу-ина, у большинства спаниелей.

заворот5

Макроблефарон - чрезмерно большая глазная щель за счет избытка кожи век. Подвержены: Бассет-хаунд, Кавалер Кинг Чарльз спаниель, Кламберспаниель, Лхаса апсо, мастиф, Ньюфаундленд, пекинес, мопс, Сенбернар, ши-тцу.

заворот6

Лагофтальм (неполное смыкание век из-за их короткой длины, часто в сочетании с коротким 3-м веком) и экзофтальм (чрезмерная выпуклость глазного яблока) наследственно закреплены у пекинеса, Лхаса апсо, мопса, ши-тцу, у персидской, британской, шотландской, экзотических пород кошек.

заворот7заворот71

Лечение всех патологий формы век исключительно хирургическое. Существует более 40 методик коррекции формы век. Для каждого конкретного случая - своя.

Страница 1 из 3

Новости

Быстрая авторизация